WZW B - lekarz trzymający w ręce model wątroby.

Czy WZW B może być przyczyną raka wątroby?

Rak wątroby to podstępna, trudna do wykrycia choroba – przez długi czas rozwija się bowiem bezobjawowo i jest diagnozowana w zaawansowanych stadiach, kiedy trudno o skuteczne leczenie. Bezspornie jednak jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju tego nowotworu jest wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Z tekstu dowiesz się:

  • co to jest WZW B i jaki ma związek z rakiem wątroby,
  • jak objawia się nowotwór wątroby,
  • w jaki sposób można go leczyć.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B, żółtaczka typu B) to choroba zakaźna, wywoływana przez wirus HBV. Do zakażenia dochodzi przede wszystkim poprzez kontakt z krwią nosiciela (np. użycie skażonych igieł czy narzędzi chirurgicznych), w trakcie stosunku seksualnego z osobą zakażoną oraz w trakcie porodu – wówczas wirus może przejść z zakażonej matki na dziecko.

WZW B związane jest z ryzykiem poważnych powikłań – u sporego grona pacjentów w przeciągu kilku lat od zakażenia dochodzi do rozwoju marskości wątroby. Jest to również jeden z głównych czynników ryzyka rozwoju nowotworu wątroby. Co ważne, przed zakażeniem HBV skutecznie chronią szczepienia.

WZW – objawy

U niektórych pacjentów po zakażeniu HBV wirus zostaje zwalczony przez organizm, u innych w przeciągu 3-6 miesięcy pojawiają się określone symptomy. Do objawów WZW zalicza się:

  • zażółcenie białek oczu i skóry,
  • zmiana koloru moczu,
  • jasny, odbarwiony stolec,
  • powiększenie wątroby i śledziony,
  • ból z prawej strony jamy brzusznej,
  • zmęczenie, osłabienie,
  • bóle mięśni,
  • stany podgorączkowe.

WZW B a rak wątroby

Jak już wspomniano, wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju raka wątroby. Według statystyk, zakażenie wirusem HBV odpowiada za około 50% przypadków tej choroby na całym świecie. Badania dowiodły, że materiał genetyczny wirusa ma bezpośredni związek z procesem nowotworowym w komórkach wątroby poprzez wbudowywanie się w ich materiał genetyczny.

Rak wątroby – przyczyny

Oprócz żółtaczki typu B, do czynników ryzyka rozwoju nowotworu wątroby zalicza się:

  • zakażenie wirusem HCV, wywołującym zapalenie wątroby typu C,
  • nadmierne spożywanie alkoholu,
  • ekspozycja na niektóre toksyny,
  • zaburzenia metaboliczne w przebiegu otyłości i cukrzycy,
  • przewlekłe choroby wątroby (autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pierwotna żółciowa marskość wątroby, choroba Wilsona).

Rak wątroby – objawy

Zauważalne objawy nowotworu wątroby pojawiają się niestety w zaawansowanej fazie choroby, kiedy trudno o zastosowanie skutecznego leczenia. Choroba przez długi czas rozwija się bezobjawowo i bardzo często jest wykrywana przypadkowo podczas USG jamy brzusznej wykonywanego z zupełnie innych przyczyn.

Do objawów raka wątroby zalicza się:

  • narastająca żółtaczka,
  • nagła utrata masy ciała,
  • obrzęki,
  • wodobrzusze.

Niestety, rak wątroby jest schorzeniem, które rozwija się szybko – do podwojenia masy guza dochodzi w przeciągu 4-6 miesięcy.

Rak wątroby – leczenie

Diagnostyką i leczeniem nowotworu wątroby zajmuje się onkolog. O sposobie terapii decyduje m.in. budowa guza, jego wielkość, położenie, ewentualna obecność przerzutów, wydolność wątroby, a także ogólny stan pacjenta.

We wczesnych stadiach choroby, kiedy zmiana jest niewielka, podstawą leczenia jest usunięcie guza z marginesem zdrowych tkanek. Pozwala to zachować pacjentowi większą część wątroby, chroni przed niewydolnością i zapewnia ogólnie dobrą jakość życia.

Jeśli zmiana jest większa, a także występują cechy niewydolności wątroby, przeprowadzony może zostać przeszczep organu lub – jeśli są ku temu przeciwwskazania – zabiegi ablacji guza, czyli jego niszczenie np. energią fal radiowych. Skuteczność tego typu terapii jest dość wysoka – 5-letnie przeżycie uzyskuje się u 40-70% pacjentów. Zabiegi i inne metody leczenia stosowane w zaawansowanych stopniach raka wątroby mają znaczenie paliatywne.